產志賀毒素大腸桿菌
腫瘤科醫生感染產志賀毒素大腸桿菌逝世
衞生署衞生防護中心正調查一宗疑似由產志賀毒素大腸桿菌引致的感染群組個案，涉及3名瑪嘉烈醫院腫瘤科醫生，其中一名年輕醫生 (三十多歲) 於2月7日病逝。醫務衞生局局長盧寵茂對此深感哀痛，並向死者家屬致以深切慰問。
盧寵茂表示，該名逝世醫生剛獲取腫瘤科專科資格，自醫學院畢業後便於醫管局服務市民，病發前仍在病房照顧病人。他讚揚這名醫生的專業精神和熱誠，認為其仁心仁術是醫護界的典範。盧局長承諾，醫管局將全力協助死者家屬面對困難，並期待衞生防護中心盡快完成調查並向公眾交代。
腫瘤科醫生短時間內感染離世
根據衞生署的調查，3名腫瘤科醫生分別於2025年2月4日、6日及10日出現發燒、肚痛及腹瀉等病徵，其中一人於4日發病，6日入院，並於24小時內離世。死者健康狀況良好，並無長期病患，其症狀發展迅速，入院時已高燒、血氧低且需要插喉，並被轉送深切治療部，但最終於次日離世。
香港大學微生物學系傳染病學講座教授袁國勇指出，產志賀毒素大腸桿菌感染導致健康成人死亡的情況極為罕見。他形容死者的情況「非常特別」，並指出死者的糞便樣本並未驗出志賀毒素大腸桿菌，可能因服用抗生素使細菌無法檢測，或屬於「假陽性」情況。目前尚未能確定3名醫生是否屬同一感染群組，仍需進一步調查。
感染源頭未明，環境樣本正檢測中
衞生防護中心傳染病處主任歐家榮表示，3名醫生雖同在6樓休息室進食並共用洗手間，但並未曾一同用膳，也未在員工餐廳進食相同食物，感染原因暫時未明。目前已從相關辦公室及茶水間搜集約40個環境樣本進行檢測。他補充，基於本港食水已加氯處理，經食水傳播的可能性較低。
袁國勇提醒，產志賀毒素大腸桿菌主要通過進食受污染的食物或飲品傳播，例如未煮熟的肉類、受污染的蔬果及未經消毒的奶類製品等。他強調，醫護人員應避免隨便服用抗生素或抑制胃酸藥物，因這可能加劇感染風險。
院方深表哀痛
瑪嘉烈醫院及北大嶼山醫院行政總監羅振邦表示，離世醫生熱愛工作，深得同事尊重，是一名以病人福祉為重的好醫生。院方對其離世感到沉痛，並透露其服務的病房中未有病人出現相關病徵，腫瘤科服務未受影響。此外，另兩名患病醫生均為年輕醫生，其中一人已康復出院，另一人症狀較輕。
目前，衞生防護中心正全力進行流行病學及環境調查，並會在完成後向公眾交代事件詳情。專家呼籲市民注意食物衛生，避免進食未經徹底煮熟的食品，以減低感染風險。
產志賀毒素大腸桿菌是什麼？
產志賀毒素大腸桿菌（英文：Shiga Toxin-Producing Escherichia coli，簡稱 STEC）是一種可產生志賀毒素（Shiga Toxin）的腸道致病菌，屬於 大腸桿菌（Escherichia coli） 的一類。這種細菌能引致多種腸胃疾病，嚴重者可能導致威脅生命的併發症。最常見的 STEC 血清型為 E. coli O157:H7，但其他血清型如 O26 和 O111 也可引致嚴重感染。
產志賀毒素大腸桿菌傳播途徑
STEC 通常通過以下方式傳播：
- 受污染的食物：
- 未經煮熟的肉類，尤其是牛肉（例如生牛肉或免治牛肉）。
- 受污染的蔬果（如蔬菜或水果接觸被污染的水或糞便）。
- 未經消毒的奶類製品或果汁。
- 受污染的水源：
- 飲用受污染的水或在污染的水中游泳。
- 人與人之間的傳播：
- 通過接觸受感染者的糞便，尤其是手部衛生不佳的情況下。
- 接觸受感染的動物：
- 與受感染的牲畜或其糞便接觸。
產志賀毒素大腸桿菌常見病徵
STEC 的病徵通常在 感染後3至8日內出現，以下是主要症狀：
- 腹痛和痙攣
- 水樣腹瀉，部分患者可能出現 血性腹瀉
- 噁心和嘔吐
- 輕微或中度發燒（並非所有患者都會發燒）
嚴重併發症：
- 溶血性尿毒症綜合症（HUS）：
- 這是一種可能由 STEC 感染引起的嚴重併發症，會導致紅血球破壞、急性腎衰竭和血小板減少，尤其在兒童和老年人中更常見。
- HUS 發病率約為 5-10%，但可能致命。
產志賀毒素大腸桿菌常見問題
1. 產志賀毒素大腸桿菌的感染是否常見？
STEC 感染病例在全球各地偶有爆發，但屬於相對罕見的疾病。在香港，每年平均僅有 0至6宗感染個案 被報告。雖然數字不高，但由於 STEC 的傳染性和潛在危害，仍需高度警惕。
2. 健康成人是否容易受到影響？
健康成人感染後通常能完全康復，但某些毒株可能導致病情急轉直下，甚至死亡。老年人、幼兒、孕婦及免疫力較弱的人群更易受影響。
3. 如何診斷產志賀毒素大腸桿菌感染？
- 糞便檢查：可檢測患者糞便樣本中是否含有志賀毒素或相關基因。
- 培養細菌：確定是否感染特定血清型的大腸桿菌。
- 血液檢查：檢查是否出現腎功能異常或溶血性尿毒症綜合症的跡象。
4. 如何治療 STEC 感染？
目前，針對 STEC 感染的主要治療為 支援性療法：
- 補充水分和電解質：特別是針對腹瀉嚴重的患者。
- 避免使用抗生素：抗生素可能導致細菌釋放更多志賀毒素，反而加重病情。
- 避免使用止瀉藥：止瀉藥可能延緩細菌排出體外，增加毒素吸收的風險。
- 重症患者：如出現溶血性尿毒症綜合症，需住院治療並進行透析或輸血。
5. 如何預防感染？
- 保持良好個人衛生：
- 飯前便後徹底洗手。
- 安全處理食物：
- 烹煮牛肉等肉類時確保內部溫度達到至少 70°C。
- 生熟食物分開處理，避免交叉污染。
- 清洗蔬果：
- 使用清水徹底清洗水果和蔬菜，特別是生吃時。
- 避免飲用未經消毒的奶類或果汁。
- 遠離污染水源：
- 避免飲用或游泳於可能受污染的水體。
6. 產志賀毒素大腸桿菌感染死亡率高嗎？
死亡率一般低於 5%，但某些毒株或情況下（如 HUS 的發生）死亡率可能升高至 10%。健康成人死亡的情況極為罕見，但如香港此次個案，顯示出病情可能極為迅速，需提高警惕。
產志賀毒素大腸桿菌是一種相對罕見但潛在致命的細菌感染。雖然健康人群感染後多能康復，但其可能引發的嚴重併發症，如溶血性尿毒症綜合症，仍不可忽視。透過良好的衛生習慣、正確處理食物及及時就醫，可有效降低感染風險並避免嚴重後果。
